Нестероидные противовоспалительные средства продаются без рецепта по
доступной цене, лечат «от всех болезней» и потребляются тоннами. Ни один
из привычных болеутолителей не безвреден. Например, статистика
смертности от отравлений парацетамолом в Западной Европе обгоняет
суммарную летальность от нелегальных наркотиков. В ряду парацетамол,
аспирин, анальгин, ибупрофен последний до недавних пор казался
сравнительно безопасным.
Люди склонны употреблять анальгетики в
неоправданных дозах, когда занятость, лень или бедность не позволяют
взять больничный или сходить в кои-то веки к стоматологу. Те, кто привык
подавлять боль ибупрофеном, рискуют собственным жизненным тонусом и
обменом веществ. Как показали недавние изыскания австралийских медиков,
систематическое потребление безрецептурного ибупрофена связано с
развитием острой калийной недостаточности — состояния, несущего угрозу
жизни пациента.
Как сообщается, в реанимационные отделения
больниц австралийских городов Перт и Сидней каретами скорой помощи было
доставлено четверо больных с симптомами летаргии, мышечной слабости и
развивающегося паралича. Каждый из пациентов долгое время, регулярно
принимал ибупрофен для лечения хронических болевых синдромов. В больнице
у них диагностировали гипокалиемию. Когда в плазме крови становится
слишком мало ионов калия, наступает гиперполяризация мышечных клеток.
Что приводит к нарушениям сердечного ритма, дыхания, пищеварения,
вялости, парезам и параличам.
Одна из пациентов, женщина 45 лет,
мучимая сильной зубной болью, вместо того, чтобы посетить дантиста,
глотала до 50 таблеток (14,4 грамма) ибупрофена в день. А 40-летний
мужчина, у которого болела поясница, принимал всего по 10 таблеток
ежедневно, чего хватило для развития угрожающего жизни состояния.
Причиной
дефицита калия у австралийских поклонников ибупрофена оказался
ренальный трубчатый ацидоз (РТА) — заболевание, при котором кислотность
крови повышена из-за того, что почки отказываются выводить кислоты из
организма с мочой. Вследствие чего снижается уровень ионов калия в
плазме.
Токсический эффект ибупрофена усиливается, если этот
анальгетик принимается в комбинации с кодеином. Рисковая доза (при
долговременном приеме) начинается с 4,8 граммов в день.
Прекратив
употреблять ибупрофен и пройдя курс лечения препаратами калия, больные в
Сиднее и Перте пришли в себя. Кого-то выписали через 4 дня, кого-то —
спустя три недели.